В России в ноябре и марте традиционно растет число заболевших ОРВИ. О том, какие факторы повышают риск возникновения инфекций именно в межсезонье, рассказала ассистент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России Ульяна Махова.
«Как врач, я хочу сразу расставить точки над «и». Холод сам по себе не вызывает простуду. Вы не можете заболеть от того, что замерзли. Простуду вызывают вирусы – риновирусы, аденовирусы, сезонные коронавирусы, парагрипп, РВС (респираторно-синцитиальный вирус). Если вы будете стоять раздетым на морозе в стерильной тайге, вы получите переохлаждение, но не ОРВИ», – поясняет специалист.
Весной и осенью возникает уникальная комбинация экологических, физиологических и поведенческих факторов, которые одновременно усиливают вирусы и ослабляют нашу защиту. Так, например, из-за холодного ноябрьского или мартовского воздуха температура в полости носа падает всего на 4 – 5°C – с нормальных 37°C до 32 – 33°C. «Казалось бы, мелочь. Но исследование показало поразительный результат – при снижении температуры носа на 5°C выработка внеклеточных везикул, первыми атакующих вирусы на слизистой, падает почти на 42%. Одновременно риновирусы – главные виновники «простуд» – при 33°C размножаются в разы активнее, чем при 37°C», – отмечает врач.
Кроме того, ноябрь и март – чемпионы по резким перепадам атмосферного давления. Скачки давления провоцируют микростресс и спазм капилляров слизистой оболочки дыхательных путей. Кровоснабжение носа и бронхов временно ухудшается, а значит, к тканям поступает меньше лейкоцитов именно в тот момент, когда вирус пытается закрепиться на эпителии.
Сухой воздух – главный враг слизистой. В ноябре включают отопление. В марте оно еще работает на полную мощность. Относительная влажность в квартирах и офисах падает до 20-30% при норме 40-60%. Слизистая носа покрыта микроскопическими ресничками, которые постоянно выметают слизь с прилипшими вирусами наружу (это называется мукоцилиарный клиренс). В сухом воздухе слизь засыхает, реснички «склеиваются» и перестают работать. На слизистой появляются микротрещины – прямые ворота для инфекции.
Осенью световой день сокращается, мы перестаем открывать окна, включаем обогреватели и собираемся в закрытых коллективах. Весной история повторяется: днем солнце и капель – мы распахиваем окна и попадаем на сквозняк, ночью заморозки – снова закрываемся. «В непроветриваемом помещении концентрация вирусных частиц растет в геометрической прогрессии. Вирусы боятся не холода, а сквозняка – потому что движение воздуха снижает концентрацию аэрозоля», – рассказала Махова.
Немаловажный фактор – разнообразие рациона. 70% иммунных клеток находятся в ассоциированной с кишечником лимфоидной ткани. В ноябре и марте в России резко снижается объем потребляемой клетчатки. Мы едим меньше сырых овощей, ягод и зелени, переходя на термически обработанную пищу. Разнообразие бактерий падает, производство короткоцепочечных жирных кислот снижается. Их нехватка делает иммунную систему «слепой» к новым патогенам.
Таким образом, межсезонье «бьет» по нам не температурой за окном, а множеством факторов. «Это не «слабый иммунитет». Это идеальные условия для вируса и одновременно ослабленный барьер для человека. Наша задача в эти месяцы – не кутаться в шарфы, хотя это приятно, и не скупать иммуномодуляторы, а создать среду, в которой вирус не выживет, и дать организму те ресурсы, которые ему нужны для борьбы», – заключает эксперт.
Москва, Зоя Осколкова
© 2026, РИА «Новый День»